继发性高血压什么意思（继发性高血压：定义、病因、症状、诊断和治疗）

继发性高血压：定义、病因、症状、诊断和治疗

继发性高血压（Secondary Hypertension）是指高血压（Hypertension）的病因可以查明且可逆的高血压，与原发性高血压（Essential Hypertension）不同，原发性高血压是一种没有明确病因的慢性疾病，占据所有高血压发病的主要部分。

病因

继发性高血压的病因包括内分泌、肾脏、血管、药物等多种因素。

（1）内分泌因素：嗜铬细胞瘤（Pheochromocytoma）、原发性醛固酮增多症（Primary Aldosteronism）、肢端肥大症（Acromegaly）、甲状腺功能亢进症（Hyperthyroidism）等。

（2）肾脏因素：肾动脉狭窄（Renovascular Hypertension）、肾炎（Nephritis）、肾小球疾病（Glomerulonephritis）等。

（3）血管因素：弥散性血管内凝血（Disseminated Intravascular Coagulation）、原发性肺动脉高压（Primary Pulmonary Hypertension）等。

（4）药物因素：口服避孕药（Oral Contraceptives）、肾上腺素类药物（Catecholamines）等。

症状

继发性高血压的症状与原发性高血压相似，包括头痛、头晕、心悸、心绞痛、呼吸困难、视力模糊等，但因病因不同，还可伴有相应的病理表现。

（1）嗜铬细胞瘤：剧烈头痛、心悸、出汗、恶心呕吐等。

（2）原发性醛固酮增多症：低钾血症、肌无力等。

（3）肾动脉狭窄：一侧腹痛、血尿等。

（4）弥散性血管内凝血：皮肤紫斑、水泡、腹痛、恶心呕吐等。

诊断

继发性高血压的诊断需要详细的病史、体格检查以及相关医学检查。重要的是检查肝脏、肾脏和内分泌功能，如甲状腺、肾上腺、垂体等。

常用检查如下：

（1）超声心动图：检查心脏和血管的结构和功能。

（2）24小时动态血压监测：连续记录一天的血压值。

（3）肾上腺素和去甲肾上腺素测定。

（4）肾动脉造影或计算机体层摄影（CT）。

（5）肾静脉血浆肾素测定。

（6）甲状腺功能检查。

治疗

继发性高血压的治疗需要根据病因进行，因此需要对症下药，也需要一定的外科手术干预，如行肾动脉成形术、肾切除术、肿瘤切除术等。一般来说，继发性高血压的治疗效果比原发性高血压要好，因为治疗根源性病因后高血压也就逐渐消失了。

【预防】

预防继发性高血压的关键是对引起继发性高血压的隐性和明显的病因进行防治，包括如下几个方面：

（1）定期进行体检，尤其是肝、肾功能的检查；

（2）强调健康饮食和生活方式，避免过度疲劳；

（3）避免休闲饮酒、吸烟；

（4）定期测量血压，确保高血压的及早发现和治疗。

综上所述，继发性高血压是一种可以追溯病因的高血压，它需要深入挖掘病人的病史，并重点检查心血管、肾、内分泌等疾病相关的症状和体征，通过合理的检查和治疗方法，可以有效的预防和控制高血压恶化，提高病人的生活质量。